ТОНОРМА® (TONORMA)Дарница C07F B03СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о контурн. ячейк. уп., пачка, № 10, № 30
Прочие ингредиенты: магния карбонат легкий, крахмал картофельный, гипромеллоза, кремния диоксид коллоидный безводный, натрия лаурилсульфат, натрия кроскармеллоза, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, полиэтиленгликоль, титана диоксид (Е171), желтый закат FCF (Е 110). № UA/0516/01/01 от 26.02.2014 до 26.02.2019 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фармакодинамика. Тонорма — комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий атенолол, нифедипин и хлорталидон. Антигипертензивный эффект препарата обусловлен механизмом действия его компонентов и, в первую очередь, основного из них — атенолола. ПОКАЗАНИЯ: АГ, в случае, если терапия одним или двумя компонентами лекарственного средства неэффективна. ПРИМЕНЕНИЕ: препарат применяют взрослые внутрь во время или после еды, не разжевывая, преимущественно в одно и то же время. Доза и продолжительность лечения устанавливаются врачом индивидуально. Средняя доза для взрослых составляет 1–2 таблетки в сутки. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к атенололу, хлорталидону, нифедипину, к другим дигидропиридинам и блокаторам β-адренорецепторов или другим компонентам препарата. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: кардиальные нарушения: брадикардия, тахикардия, сердцебиение, ухудшение сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, стенокардия, приливы, отеки. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: ... Читать дальше » |
ДИНОРИК®-ДАРНИЦА (DINORIKUM-DARNITSA)Дарница C07C B03СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о контурн. ячейк. уп., № 10
Прочие ингредиенты: крахмал картофельный, аэросил, тальк, магния карбонат основный, магния стеарат, натрия лаурилсульфат, оксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликоль 1500. № UA/6496/01/01 от 01.06.2012 до 01.06.2017 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фармакодинамика. Комбинированный антигипертензивный препарат, содержащий атенолол и хлорталидон. Атенолол — кардиоселективный блокатор β1-адренорецепторов. Оказывает антигипертензивный, антиангинальный и антиаритмический эффекты. Не обладает внутренней симпатомиметической активностью и мембраностабилизирующим действием. Блокирует преимущественно β1-адренорецепторы сердца, уменьшая адренергическое влияние на сердце симпатической нервной системы и циркулирующих в крови катехоламинов, в результате чего уменьшается автоматизм синусного узла, ЧСС, замедляет AV-проводимость, снижает сократимость миокарда и его потребность в кислороде. ПОКАЗАНИЯ: АГ. ПРИМЕНЕНИЕ: препарат не предназначен для начальной терапии АГ. Препарат назначают в случае неэффективности применения монотерапии. Дозы препарата и длительность лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от полученного терапевтического эффекта.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: повышенная чувствительность к действующим веществам или другим компонентам препарата, выраженная синусовая брадикардия, AV-блокада II–III степени, синоаурикулярная блокада, синдром слабости синусного узла, острая сердечная недостаточность, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, кардиогенный шок, выраженные нарушения периферического кровообращения, метаболический ацидоз, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, анурия, тяжелая почечная и/или печеночная недостаточность, прекома, связанная с болезнью Аддисона, нелеченная феохромоцитома, интоксикация препаратами сердечных гликозидов, одновременное применение препаратов лития, БА, бронхообструктивный синдром, подагра. Препарат противопоказан пациентам, получающим верапамил в течение 48 ч. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: кардиальные нарушения: брадикардия, нарушение AV-проводимости, аритмия, проявления симптомов сердечной недостаточности. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: лечение препаратом следует проводить под контролем врача. Препарат не предназначен для лечения приступов стенокардии. |
Наименование: Тенорик (Tenoric) |
ЛОСПИРИН® (LOWSPIRIN®)ACIDUM ACETYLSALICYLICUM* B01A C06 КусумСОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА: табл. п/о кишечно-раств. 75 мг стрип, № 30 табл. п/о кишечно-раств. 75 мг стрип, № 120
№ UA/9202/01/01 от 27.12.2013 до 27.12.2018 ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА: фармакодинамика. Ацетилсалициловая кислота подавляет агрегацию тромбоцитов путем блокирования синтеза тромбоксана А2. Механизм ее действия заключается в необратимой инактивации фермента ЦОГ-1. Ацетилсалициловая кислота также оказывает и другие ингибирующие эффекты на тромбоциты. Ацетилсалициловая кислота относится к группе НПВП с анальгезирующими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. ПОКАЗАНИЯ: для снижения риска:
Для профилактики:
ПРИМЕНЕНИЕ: препарат принимают внутрь, за 30–60 мин до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ: со стороны ЖКТ: диспепсия, боль в эпигастральной области, боль в животе, тошнота, рвота, диарея, изжога, анорексия, воспаление ЖКТ, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, которые могут в редких случаях вызвать желудочно-кишечные геморрагии и перфорации с соответствующими лабораторными показателями и клиническими проявлениями. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ: Лоспирин следует применять с осторожностью в следующих ситуациях:
Ибупрофен может уменьшить выраженность ингибиторного эффекта ацетилсалициловой кислоты к агрегации тромбоцитов. В случае применения препарата Лоспирин перед началом приема ибупрофена как обезболивающего средства пациент должен проконсультироваться с врачом. |
Наименование: Липразид (Liprazidum) |
|
Наименование: Бисопролол (Bisoprolol) |
Амлодипин-Здоровье, табл. по 10мг №10х3Амлодипин (amlodipine) Общая характеристика: основные физико-химические свойства: таблетки по 5 мг – белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндричекой формы с фаской; таблетки по 10 мг – белого или белого с кремоватым оттенком цвета, плоскоцилиндричекой формы с риской и фаской; состав: 1 таблетка содержит амлодипина бесилата в пересчете на 100 % вещество и амлодипин 5 мг или 10 мг; вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, лактозы моногидрат, кальция гидрофосфат безводный, кремния диоксид коллоидный безводный, кальция стеарат. Форма выпуска. Таблетки. Фармакотерапевтическая группа. Селективные антагонисты кальция с преимущественным действием на сосуды. Код АТС С08С А01. Фармакологические свойства. Фармакодинамика. Селективный блокатор «медленных» кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды; производное дигидропиридина. Механизм действия обусловлен связыванием с дигидропиридиновыми рецепторами, блокированием «медленных» кальциевых каналов, ингибированием трансмембранного тока кальция внутрь клеток гладких мышц сердца и сосудов (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты). Оказывает антигипертензивное и антиангинальное действие. Антигипертензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы артериальных сосудов и последующим понижением общего периферического сопротивления сосудов. Благодаря медленному началу действия и пролонгированному эффекту обеспечивает плавное и длительное снижение артериального давления. У больных артериальной гипертензией прием 1 раз в сутки сопровождается клинически значимым дозозависимым снижением артериального давления в положении как «лежа», так и «стоя» в течение суток. Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и понижением общего периферического сопротивления сосудов (постнагрузки) без изменения частоты сердечных сокращений. Предотвращает развитие спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала или вазоспастическая стенокардия). У больных стенокардией регулярный прием амлодипина повышает толерантность к физической нагрузке. У пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесших инфаркт миокарда, через кожную транслюминальную ангиопластику коронарных артерий или страдающих стенокардией, амлодипин предупреждает развитие утолщения интимы-медии сонных артерий, значительно снижает летальность от сердечно-сосудистых причин, инфаркта миокарда, инсульта, транслюминальной ангиопластики коронарных артерий, аортокоронарного шунтирования; приводит к снижению госпитализаций по поводу нестабильной стенокардии и прогрессирования хронической сердечной недостаточности, снижает частоту вмешательств, направленных на восстановление коронарного кровотока. Не оказывает существенного влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, оказывает слабое натрийуретическое действие. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы. Амлодипин имеет большую продолжительность действия, его можно назначать 1 раз в сутки. Терапевтический эффект развивается через 2 – 4 ч после приема, длительность действия – около 24 ч. Фармакокинетика. После применения внутрь всасывается медленно, но почти полностью (прием с пищей не изменяет всасывания). Биодоступность составляет 60 – 80 %. Максимальная концентрация в плазме достигается через 6 – 12 ч после приема. Связь с белками плазмы – 90 – 98 %. Хорошо распределяется в организме (объем распределения – 21 л/кг). Постоянная концентрация в плазме крови достигается на 7 – 8 день лечения. Проникает через гематоэнцефалический барьер и в грудное молоко. Медленно, но интенсивно метаболизируется в печени; около 90 % превращается в мало- и неактивные производные пиридина; имеет небольшой эффект «первого прохождения». Период полувыведения после однократного приема варьирует от 31 до 48 ч, при повторном приеме составляет около 45 ч. Общий клиренс составляет 7 мл/минкг (у пациентов с массой тела 60 кг – 25 л/ч, у пожилых пациентов – 19 л/ч). Элиминация осуществляется почками (около 60 % – в виде метаболитов, около 10 % – в неизмененном виде) и с желчью (20 – 25 % в виде метаболитов). Выделяется с грудным молоком. Не удаляется при гемодиализе. У больных артериальной гипертензией период полувыведения составляет около 48 ч, у пациентов старше 65 лет – увеличивается до 65 ч, при печеночной недостаточности и при тяжелой хронической сердечной недостаточности – до 60 ч. Удлинение периода полувыведения свидетельствует о возможности кумуляции препарата при длительном его назначении. Недостаточность функции почек не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина. Показания к применению. Артериальная гипертензия, стабильная стенокардия или вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала). Способ применения и дозы. Назначают взрослым внутрь 1 раз в сутки, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды (до 100 мл). Начальная суточная доза обычно составляет 5 мг, при необходимости возможно увеличение через 7 – 10 дней (с учетом реакции больного) до суточной дозы 10 мг. Поддерживающая доза при артериальной гипертензии – 5 мг в сутки. При стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии назначают в суточной дозе 5 – 10 мг; для профилактики приступов стенокардии – 10 мг в сутки. Для пациентов худых, невысокого роста, пожилых, с нарушением функции печени начальная суточная доза составляет 2,5 мг (применяют препараты амлодипина с возможностью дозирования 2,5 мг). При нарушении функции почек, одновременном назначении с тиазидными диуретиками, -адреноблокаторами и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента изменение режима дозирования препарата не требуется. Побочное действие. Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, одышка, выраженное снижение артериального давления, васкулит, приливы крови к лицу; редко – стенокардия, инфаркт миокарда, аритмии (фибрилляция предсердий и желудочковая тахикардия); очень редко – развитие или усугубление сердечной недостаточности, экстрасистолия. Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость, изменение настроения, судороги; редко – астения, потеря сознания, снижение чувствительности к раздражителям, нервозность, парестезии, тремор, вертиго, бессонница, депрессия; очень редко – атаксия, апатия, ажитация, амнезия. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в эпигастрии, гипербилирубинемия; редко – повышение уровня печеночных трансаминаз, нарушение функции печени, желтуха, панкреатит, сухость во рту, метеоризм, запор или диарея, гиперплазия десен; очень редко – гастрит, повышение аппетита. Со стороны мочеполовой системы: периферические отеки (лодыжек и стоп); редко – сексуальные нарушения (в т.ч. снижение потенции), поллакиурия, болезненные позывы на мочеиспускание, никтурия; очень редко – дизурия, полиурия. Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко – артралгия, артроз, миалгия (при длительном применении); очень редко – миастения. Со стороны кожных покровов: очень редко – ксеродермия, алопеция, дерматит, пурпура, изменение цвета кожи. Аллергические реакции: редко – кожная сыпь (в т. ч. эритематозная, макулопапулезная, крапивница), зуд. Со стороны органа зрения: нарушения зрения, конъюнктивит, диплопия, боль в глазу; редко – ксерофтальмия; очень редко – нарушение аккомодации. Прочие: редко – диспноэ, гинекомастия, урикемия, увеличение/уменьшение массы тела, тромбоцитопения, лейкопения, гипергликемия, шум в ушах, боль в спине, носовое кровотечение, повышенное потоотделение; очень редко – холодный липкий пот, кашель, ринит, паросмия, нарушение вкусовых ощущений. Противопоказания. Повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина, к вспомогательным компонентам препарата; тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление < 90 мм рт. ст.), коллапс, кардиогенный шок, нестабильная стенокардия, выраженный стеноз устья аорты, период беременности, период кормления грудью, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены). Передозировка. Симптомы: чрезмерное снижение артериального давления, рефлекторная тахикардия, чрезмерная периферическая вазодилатация. Лечение: придать больному положение лежа с приподнятыми ногами. Промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 ч после передозировки), при значительном снижении артериального давления – поддержание функций сердечно-сосудистой системы, постоянный мониторинг функции сердца и легких, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов – назначение сосудосуживающих средств (при отсутствии противопоказаний к их применению). Симптомы блокады кальциевых каналов уменьшает вн ... Читать дальше » |
Наименование: Каптоприл (Captopril) |
КАПТОПРЕС-ДАРНИЦАINN: каптоприл Форма выпуска: Твердые лекарственные формы АТС класификация: Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата КАПТОПРЕС-ДАРНИЦА (Captopres-Darnitsa) действующие вещества: 1 таблетка содержит каптоприла в пересчете на 100 % сухое вещество 50 мг, гидрохлоротиазида в пересчете на 100 % сухое вещество 25 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный безводный, повидон, магния стеарат.
Лекарственная форма. Таблетки.
Фармакотерапевтическая группа.
Комбинированные препараты ингибиторов АПФ. Каптоприл и диуретики.Код АТС С09В А01.
Клинические характеристики.
Показания.
Артериальная гипертензия.
Противопоказания.
Повышенная чувствительность к каптоприлу или другим ингибиторам АПФ (например, при развитии ангионевротического отека во время лечения любыми другими ингибиторами АПФ), а также к гидрохлоротиазиду или другим препаратам, производным сульфонамида.
Выраженные нарушения функции почек (концентрация креатинина в плазме крови выше 1,8 мг/100 мл или клиренс креатинина меньше 30 мл/мин).
Двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз артерии единственной почки с прогрессирующей азотемией.
Состояние после трансплантации почки.
Стеноз устья аорты и другие обструктивные нарушения, которые затрудняют отток крови из левого желудочка.
Первичный гиперальдостеронизм, гипокалиемия, гипонатриемия при гиповолемии, гиперкальциемия, подагра.
Тяжелые нарушения функции печени (предкоматозное состояние, печеночная кома).
Беременность и период кормления грудью.
Детский возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы.
Каптопрес-Дарница нужно применять за час до еды, поскольку в присутствии пищи всасываемость препарата снижается.
Дозы должны подбираться индивидуально, согласно клинической картине заболевания.
Начальная доза может составлять ½ таблетки (25 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 2 раза в сутки. В дальнейшем при необходимости поддерживающая доза может быть увеличена до 1 таблетки (50 мг каптоприла и 25 мг гидрохлоротиазида) 2 раза в сутки. При этом суточная доза каптоприла не должна превышать 100 мг, гидрохлоротиазида – 50 мг.
Поскольку каптоприл и гидрохлоротиазид выводятся из организма преимущественно почками, то при нарушенной их функции уровень препаратов может увеличиваться, поэтому рекомендуется снижение дозы: при клиренсе креатинина от 30 до 80 мл/мин начальная доза составляет ½ таблетки (25 мг каптоприла и 12,5 мг гидрохлоротиазида) 1 раз в сутки утром.
Назначение конкретной комбинации каптоприла и гидрохлоротиазида (Каптопрес-Дарница или Каптопрес 12,5-Дарница) обычно осуществляется после титрования дозы каждого компонента отдельно (т.е. после предыдущего применения соответствующих монопрепаратов).
Побочные реакции.
Каптоприл.
Нарушения кровеносной и лимфатической системы:очень редко – нейтропения/агранулоцитоз, панцитопения, особенно у пациентов с нарушением функции почек, анемия (включая апластическую и гемолитическую), тромбоцитопения, эозинофилия, автоиммунные болезни и/или положительные ANA титры.
Нарушения обмена веществ: редко – анорексия; очень редко – гиперкалиемия, гипогликемия.
Психические нарушения: обычные – нарушения сна;очень редко – спутанность сознания, депрессия.
Нарушения нервной системы: обычные – нарушение вкуса, головокружение;редко – сонливость, головная боль и парестезия; очень редко – нарушения мозгового кровообращения (включая инсульт и синкопе).
Нарушения зрения: очень редко – неясность зрения.
Сердечные нарушения: редко – тахикардия или тахиаритмия, стенокардия, пульсация; очень редко – остановка сердца, кардиогенный шок.
Нарушения кровеносной системы: редко – гипотензия, синдром Рейно, прилив крови, бледность.
Респираторные, грудные и медиастинальные нарушения: обычные – сухой, раздражающий (непродуктивный) кашель, диспноэ;очень редко – бронхоспазм, ринит, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония.
Нарушения пищеварительного тракта: обычные – тошнота, рвота, желудочное раздражение, боль в желудке, диарея, запор, сухость во рту;редко – стоматит/афтозные язвы;очень редко – глоссит, пептическая язва.
Печеночно-желчные нарушения: очень редко – нарушения печеночной функции и холестаз (включая желтуху), гепатит (включая некроз), повышение печеночных ферментов и билирубина.
Кожные нарушения и нарушения мягких тканей: обычные – зуд с сыпью или без сыпи, сыпь и аллопеция;необычные – ангионевротический отек;очень редко – крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, многообразная эритема, фоточувствительность, эритродерма, пемфигоидные реакции и эксфолиативный дерматит.
Нарушения в костно-мышечной системе, соединительной ткани: очень редко – миалгия, артралгия.
Почечные нарушения и нарушения мочеиспускания: редко – нарушения почечной функции (включая почечную недостаточность), полиурия, олигурия, повышенная частота мочеиспускания; очень редко – нефротический синдром.
Нарушения репродуктивной системы и грудной железы: очень редко – импотенция, гинекомастия.
Общие нарушения: необычные – боль за грудиной, утомляемость;очень редко – лихорадка.
Лабораторные показатели: очень редко – протеинурия, эозинофилия, увеличение калия сыворотки, снижение натрия сыворотки, увеличенное содержание BUN, креатина сыворотки и билирубина сыворотки, снижение гемоглобина, гематокрита, лейкоцитов, тромбоцитов.
Гидрохлоротиазид.
Инфекции и инвазии: сиаладенит.
Нарушения кровеносной и лимфатической системы: лейкопения, нейтропения/агранулоцитоз, тромбоцитопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, нарушение деятельности костного мозга.
Нарушения обмена веществ: анорексия, гипергликемия, глюкозурия, гиперурикемия, нарушение электролитного баланса, повышенный уровень холестерина и триглицеридов.
Психические нарушения: беспокойство, депрессия, нарушения сна.
Нарушения нервной системы: потеря аппетита, парестезия, головокружение.
Нарушения зрения: ксантопсия, преходящая неясность зрения.
Нарушения со стороны сердца: постуральная артериальная гипотензия, сердечная аритмия.
Сосудистые нарушения: некротический васкулит (васкулит, кожный васкулит).
Респираторные, грудные и медиастинальные нарушения: респираторные нарушения (включая пневмонит и отек легких).
Нарушения пищеварительного тракта: желудочное раздражение, диарея, запор, панкреатит.
Гепатобилиарные нарушения: желтуха (внутрипеченочная холестатическая желтуха).
Нарушения кожи и мягких тканей: реакции фоточувствительности, сыпь, эриматозные реакции, похожие на туберкулез кожи, реактивация эриматозного туберкулеза кожи, крапивница, анафилактические реакции, токсический эпидермальный некролиз.
Нарушения в костно-мышечной системе, соединительной ткани: мышечный спазм.
Почечные нарушения и нарушения мочеиспускания: нарушение почечной функции, интерстициальный нефрит.
Общие нарушения: лихорадка, слабость.
Передозировка.
Каптоприл. Типичными симптомами передозировки является резкое снижение артериального давления, тахикардия, головная боль, отсутствие аппетита, нарушение вкусовых ощущений, кожные аллергические реакции, нейтропения. При появлении этих симптомов следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться к врачу. Лечение направлено на нормализацию артериального давления и устранение других симптомов.
Гидрохлоротиазид. Симптомами передозировки может быть слабость, тошнота, рвота, понос; эти явления быстро исчезают при уменьшении дозы или отмене препарата. Тяжелыми проявлениями передозировки могут быть сильные нарушения водно-электролитного баланса и развитие коматозного состояния как результат непосредственного патологического действия гидрохлоротиазида на центральную нервную систему.
В случае возникновения тяжелых проявлений передозировки больной подлежит немедленной госпитализации в специализированное лечебное учреждение для проведения интенсивных детоксикационных мероприятий (гемодиализ), а также устранения водно-электролитных нарушений, нормализации функции сердечно-сосудистой, дыхательной и центральной нервной системы, восстановление фу
...
Читать дальше »
|